腹泻的规范化诊断流程与病因解析
腹泻作为消化科最常见主诉之一，其病因复杂多样。面对腹泻患者时，需建立系统性诊断思维，避免盲目检查。本文将梳理腹泻诊断的核心步骤及四大病因体系，助力临床精准识别病因。 一、诊断第一步：确认是否为真正腹泻 定义标准（需同时满足以下两点）： 排便次数异常：超过平日习惯频率（>3次/天）...
肠易激综合征的诊治方法
━━━━━━━━ 基础诊断框架 ━━━━━━━━■ 罗马IV核心标准① 腹痛频率：≥3天/月（近3个月）② 病程要求：持续＞6个月③ 关联特征（满足≥2项）： ✓ 排便后缓解 ✓ 排便频率改变 ✓ 粪便形态改变 ■ 警示征象筛查◆ 必查"红旗指标"： ▸ 夜间腹泻/腹痛惊醒 ▸...
哪些食物含有FODMAPs？
FODMAP存在于含有碳水化合物的食物中，如水果、蔬菜、豆类、坚果、谷物和面粉、乳制品和甜味剂等，而动物蛋白质，如牛肉、羊肉、猪肉、家禽、鸡蛋、鱼和海鲜，通常不含FODMAPs，油、黄油和酥油等脂肪也不含。低FODMAP饮食，并控制每餐总FODMAP负荷，有助于改善胃肠道症状。可以通过下面的工具查询...
长期低FODMAP饮食有没有副作用？
长期低FODMAP饮食虽能缓解肠易激综合征（IBS）等症状，但若执行不当或持续时间过长，可能引发以下副作用：一、营养缺乏风险升高低FODMAP饮食需严格限制多种食物类别（如小麦、乳制品、豆类等），可能导致膳食纤维、钙、铁、B族维生素等营养素摄入不足。部分患者甚至出现缺铁性贫血、骨质疏松症等问题。例如...
低FODMAP食谱建议
以下是综合多个权威来源整理的低FODMAP食谱建议，适用于肠易激综合征（IBS）等肠道敏感人群：一、一日三餐食谱模板早餐1. 燕麦粥◦ 食材：无麸质燕麦片40g + 无乳糖牛奶/杏仁奶 + 半根香蕉（熟透） + 奇亚籽1小勺◦ 替代：荷包蛋配白米粥 + 蓝莓（约20颗）2. 蛋白质组合◦...
什么是内脏高敏感？
内脏高敏感（Visceral Hypersensitivity）是指内脏器官对生理性或轻微刺激的异常敏感反应，表现为疼痛阈值降低和不适感增强，常见于功能性胃肠道疾病（如肠易激综合征、功能性消化不良）患者。以下是其核心要点：一、定义与机制1....
布里斯托粪便分类法
布里斯托粪便分类法（Bristol Stool...
肠易激综合征的罗马诊断标准
肠易激综合征（IBS）的罗马诊断标准是国际公认的核心诊断依据，其核心内容可概括如下：一、罗马IV诊断标准（最新版）核心症状反复发作的腹痛：近3个月内平均每周至少发作1次，且腹痛与以下至少2项相关：（1）排便后缓解（症状与排便相关）；（2）排便频率改变（如腹泻或便秘）；（3）粪便性状...
胃肠功能紊乱和肠易激综合征是一回事吗？
胃肠功能紊乱和肠易激综合征并非完全相同的疾病，但两者存在包含关系且症状有重叠。以下是两者的核心区别与联系：一、定义与范畴胃肠功能紊乱是多种胃肠道功能异常的总称，属于更广泛的概念，包括肠易激综合征（IBS）、功能性消化不良、功能性便秘等疾病。其特点是肠道无器质性病变，但受脑肠轴互动异常、精神心理因...
医生让我低fodmap饮食，我应该怎么办？
低FODMAP饮食是一种通过限制特定类型碳水化合物来缓解肠道敏感症状的饮食方案，尤其适用于肠易激综合征（IBS）患者。以下是具体执行步骤和注意事项：一、明确饮食核心原则FODMAP指可发酵的寡糖、双糖、单糖和多元醇，它们在小肠难以被吸收，进入结肠后发酵产气，导致腹胀、腹泻等症状。饮食核心是分阶段限...
肠易激综合征：认识肠道的“小脾气”
一、什么是肠易激综合征？肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一种以腹痛、腹胀、排便习惯改变为主要特征的慢性功能性肠道疾病。其核心特点是肠道本身无器质性病变（如炎症、溃疡或肿瘤），但功能异常导致反复发作的肠道症状。据统计，我国普通人群发病率约为1.4%-11....